這位負責人介紹,2022年,我國基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。由于參保質(zhì)量提升、參保數(shù)據(jù)去重等原因,2022年居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)為98349萬,雖較上年數(shù)據(jù)表面上有所下降,但由于重復參保等情況顯著減少,真實的總體參保人數(shù)實際上還略有增加,基本醫(yī)保參保大盤保持穩(wěn)定。具體情況是:
一是部分原來參加居民醫(yī)保的群眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,基本醫(yī)保參保數(shù)據(jù)呈現(xiàn)“居民降、職工增”的趨勢,越來越多群眾參加職工醫(yī)保。五年來,居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從102778萬下降到98349萬,職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從31681萬增加到36243萬,特別是2022年職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)增加達812萬。
二是群眾重復參保等情況減少,更真實地反映了參保情況。國家醫(yī)保局成立以來,持續(xù)開展異地就醫(yī)直接結算工作,群眾多地重復參保的需求明顯降低,重復參保數(shù)據(jù)顯著減少,再加上規(guī)范參保統(tǒng)計口徑等因素,累計減少超過4000萬數(shù)據(jù)。尤其是2022年全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺上線后,全國醫(yī)保數(shù)據(jù)全面互聯(lián)互通,異地就醫(yī)結算更加便捷,重復參保數(shù)據(jù)減少的現(xiàn)象更加明顯。
這位負責人表示,在客觀看待重復參保等數(shù)據(jù)“瘦身”的同時,我們也應看到,近年來,國家持續(xù)加大對居民醫(yī)保的補助力度,2022年財政補助居民醫(yī)保6355.77億元,相當于居民醫(yī)保參保人人均享受646元財政補助。在此基礎上,困難群眾還享受個人繳費資助,全國累計支出223.8億元資助9777萬困難群眾參保,其中476.46萬特困人員享受個人繳費全額資助。同時,國家還全力鞏固脫貧攻堅成果、有效銜接鄉(xiāng)村振興,11405萬納入?yún)⒈討B(tài)監(jiān)測的農(nóng)村低收入人口和脫貧人口,參保率達99.9%以上。
這位負責人指出,客觀上看,隨著我國城鎮(zhèn)化程度的不斷深化,人口老齡化、少子化的持續(xù)發(fā)展,可以預見未來居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)在一定時期內(nèi)會呈現(xiàn)略有下降的態(tài)勢,甚至總參保數(shù)據(jù)也有可能縮小。
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