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河北:貧困人口住院合規(guī)費(fèi)用可報(bào)銷90%以上

來源:河北新聞網(wǎng)編輯:保存2017-03-21 10:13:35
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  目前河北省已在全省范圍內(nèi)確立了對貧困人口實(shí)行“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重保障制度,他們在省市三級醫(yī)院住院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例可達(dá)到90%以上,最高年度封頂線可達(dá)百萬元以上。

  河北省人社廳廳長王亮在今天召開的新聞發(fā)布會上介紹,河北省共有農(nóng)村建檔立卡貧困人口310萬,這些貧困人口因病致貧返貧率占到了44.6%,往往是“病倒一個(gè)、壓垮一家”。河北省于2016年7月在全國率先出臺《關(guān)于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問題的實(shí)施方案》,確定由省財(cái)政增加列支20億元左右,對特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、低收入家庭中的重病患者、60歲以上老年人和獨(dú)生子女傷殘或者死亡的家庭父母、因醫(yī)療費(fèi)過高導(dǎo)致家庭無力承擔(dān)的患者等5類貧困人員,實(shí)行“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重保障制度。

  實(shí)施方案規(guī)定,貧困人口在基本醫(yī)保段,報(bào)銷起付線降低50%,在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高到90%;在大病保險(xiǎn)段,取消報(bào)銷起付線,基本醫(yī)保報(bào)銷后剩余自付合規(guī)費(fèi)用由大病保險(xiǎn)按比例報(bào)銷,年度封頂線由20萬元提高到50萬元;在醫(yī)療救助段,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)兩段報(bào)銷后剩余合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,再由醫(yī)療救助基金按80%比例予以救助;因患重特大疾病,住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷超過住院醫(yī)療救助封頂線的,剩余合規(guī)醫(yī)療費(fèi)再按90%的比例給予救助。

  三重保障制度報(bào)銷下來,在省市三級醫(yī)院住院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例可達(dá)到90%以上,比一般居民提高近30個(gè)百分點(diǎn);在縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例可達(dá)到95%以上,比一般居民提高15個(gè)百分點(diǎn)左右。

  據(jù)河北省醫(yī)保部門統(tǒng)計(jì),從2016年8月至12月,全省共有190773名符合醫(yī)療保障救助條件的人員發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi),“基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”提高待遇部分應(yīng)兌現(xiàn)金額已經(jīng)核實(shí)清楚。截至3月15日,累計(jì)兌現(xiàn)待遇2.67億元,其中住院待遇2.46億元,門診待遇2131萬元。有187075人兌現(xiàn)基本醫(yī)保待遇,完成98.1%;有114955人兌現(xiàn)大病保險(xiǎn)待遇,完成60.3%,其余的正在按照商業(yè)保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)管理規(guī)定報(bào)批撥付;有60482人兌現(xiàn)醫(yī)療救助待遇,完成31.7%,而剩余的大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助資金正在加緊兌現(xiàn)中。

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