邯鄲市第二醫(yī)院楊獻(xiàn)忠
隨著農(nóng)民生活水平的日益提高,基層醫(yī)療救治能力雖有了較大幅度的增強(qiáng),但遠(yuǎn)不能滿足廣大農(nóng)民群眾“溫飽”以后的健康愿望。如何將健康知識(shí)多渠道傳遞到廣大群眾之中,提高農(nóng)民群眾對(duì)預(yù)防疾病的正確認(rèn)識(shí),了解各種疾病及時(shí)救治的正確途徑,從提高群眾健康水平意義上來(lái)講,是廣大醫(yī)療行業(yè)所面臨的一個(gè)研究課題。筆者就此問(wèn)題做出了深入的調(diào)查與分析。
一、調(diào)查的基本情況
1.問(wèn)卷設(shè)計(jì)。問(wèn)卷共涉及3部分13個(gè)問(wèn)題。第一部分為被調(diào)查人的基本情況,包括性別、年齡、受教育程度、工作情況及住址;第二部分為健康知識(shí)獲取部分,主要為了解現(xiàn)階段農(nóng)村人口健康信息獲取現(xiàn)狀及對(duì)健康信息獲取的渴盼程度;第三部分是農(nóng)村人口對(duì)加強(qiáng)健康信息獲取的意見(jiàn)和建議。
2.問(wèn)卷發(fā)放及回收。調(diào)查中,選擇了四個(gè)縣進(jìn)行發(fā)放,其中大名縣1000份,臨漳縣500份,肥鄉(xiāng)縣500份,涉縣1000份,共發(fā)放問(wèn)卷3000份。實(shí)際回收有效問(wèn)卷2614份,有效收率為87.1%。
3.數(shù)據(jù)處理及分析。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中,使用SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并建立模型進(jìn)行分析。問(wèn)卷中有95%以上的問(wèn)題被合法回答,該問(wèn)卷視為有效問(wèn)卷。問(wèn)卷中的缺失值及非法輸入都進(jìn)行標(biāo)注,作為缺失值處理。
二、調(diào)查的主要數(shù)據(jù)和揭示的重要現(xiàn)象
(一)調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)和社會(huì)學(xué)特征。從比例來(lái)看,受訪者中男性占59.3%,女性占40.7%,性別分布相對(duì)均衡。受訪者的年齡比例在20歲以上占大部分比例,其中20~40歲之間所占比例最大。從受教育的水平來(lái)看,大部分受訪者受教育在“高中/技校/中專”及以下,占95.3%,只有4.7%的受訪者接受過(guò)大專以上教育,其中接受初中教育的比例最高,達(dá)43.4%。從職業(yè)角度來(lái)看,“農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員”占最大份額,即傳統(tǒng)意義上的農(nóng)民,占60.5%。從地理分布來(lái)看,居住在行政村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的占絕大多數(shù),分別為76.0%和15.1%,兩者合計(jì)占受訪人數(shù)的91.1%。
(二)受訪農(nóng)民對(duì)自身健康狀況認(rèn)識(shí)情況分布。認(rèn)為自身健康水平一般和良好的比例分別占44.1%和39.6%,而認(rèn)為自身健康狀況非常差和非常好所占比例較小,只占到5.6%和10.7%。農(nóng)民對(duì)自身的健康狀況認(rèn)識(shí)是具有一定的主觀性和局限性,特別是對(duì)自身的慢性病往往認(rèn)識(shí)不足。
(三)受訪農(nóng)民對(duì)現(xiàn)有健康知識(shí)的擁有程度分析。評(píng)價(jià)等級(jí)分為四檔,即“嚴(yán)重不足”、“能滿足基本需要”、“已經(jīng)超出需要”以及“不清楚”。從結(jié)果分析來(lái)看,對(duì)健康知識(shí)基本滿足需要和嚴(yán)重不足占絕大多數(shù),分別占57%和31%,而已經(jīng)超出需要占2.7%。說(shuō)明農(nóng)民對(duì)健康知識(shí)還處在積累階段,有待于進(jìn)一步提高。
(四)農(nóng)民所需健康信息的類型分析。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看,慢性疾病控制所受關(guān)注度最高,占個(gè)案比例的60.7%(即60.7%的受訪者選擇了該選項(xiàng)),其次為日常飲食保健,占55.7%。
(五)農(nóng)民獲取健康信息的途徑及偏好分析。目前,農(nóng)民獲取健康知識(shí)的主要途徑有三個(gè)方面:一是學(xué)習(xí)健康方面書(shū)籍,占個(gè)案比例的55.6%;二是各級(jí)醫(yī)生的告之,占個(gè)案比例的53.6%;三是看電視、報(bào)紙以及朋友或親屬告知,分別占個(gè)案比例的34.0%、28.2%和22.0%。
(六)受訪農(nóng)民對(duì)健康知識(shí)的渴望程度分析。調(diào)查結(jié)果顯示,81.3%的農(nóng)民具有主動(dòng)獲取健康及疾病防控方面的知識(shí),而15.1%的農(nóng)民只有在生病之后才有獲取健康知識(shí)的渴求,不希望獲得健康知識(shí)的農(nóng)民只占很小一部分,即3.6%。
三、調(diào)查者的建議
1.醫(yī)生告之是農(nóng)民健康知識(shí)獲取渠道的主要方面,“健康小屋”讓廣大群眾在家門(mén)口就能聽(tīng)到專家的傳播與講解,是發(fā)揮這一作用最有效的途徑,應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)。
2.健康方面的圖書(shū)、雜志、報(bào)紙是農(nóng)民獲取健康知識(shí)的主要渠道。因此,建議在“健康小屋”設(shè)置健康圖書(shū)專柜等,方便群眾就近借學(xué)。
3.電視及影像設(shè)備是農(nóng)民健康知識(shí)獲取的重要平臺(tái),可制作圖文并舉的電教片、幻燈片等先進(jìn)宣傳工具,采取培訓(xùn)等方式,實(shí)施健康教育。
4.農(nóng)民對(duì)健康知識(shí)渴望程度很高,衛(wèi)生部門(mén)要千方百計(jì)普及健康知識(shí)。
解說(shuō)邯鄲農(nóng)村群眾健康知識(shí)來(lái)自哪