日前，河北省政府印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，要求2016年全面完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療整合工作，實現管理機構、繳費標準、基金管理、信息系統(tǒng)統(tǒng)一;2017年執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策。本實施意見自印發(fā)之日起施行。

　　不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

　　河北省《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》明確，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療所有應參保(合)人員，即覆蓋除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。居民以家庭、在校學生以學校(以身份證為基本信息)為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，實行年繳費制度。農民工和靈活就業(yè)人員依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

　　各統(tǒng)籌地區(qū)個人(含學生)執(zhí)行統(tǒng)一繳費標準。鼓勵居民連續(xù)參保，對連續(xù)參保的，在醫(yī)療保險待遇上給予激勵。對城鄉(xiāng)居民中五保供養(yǎng)對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等渠道予以資助。

　　住院醫(yī)療費用支付比例保持在75%左右

　　河北省《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》提出，政策范圍內統(tǒng)籌基金支付的最高限額要達到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的6倍以上，住院醫(yī)療費用支付比例保持在75%左右。逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距，建立待遇水平動態(tài)調整機制。

　　實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險制度，政策范圍內大病保險住院醫(yī)療費用支付比例保持在50%以上，推進大病保險省級統(tǒng)籌，為參保人員提供公平的醫(yī)療保障。整合前后居民參保年限合并計算。

　　合并現行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄，建立全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險目錄。2016年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍暫分別執(zhí)行原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄;已經完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合的統(tǒng)籌地區(qū)，按現行政策執(zhí)行。

　　9月1日起，按統(tǒng)一后的政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費

　　河北省《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》提出，2016年8月底前，各地要整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)并進行改造升級，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)。2016年底前，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理。整合工作完成前，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金和新型農村合作醫(yī)療基金當期出現缺口的，由統(tǒng)籌地區(qū)政府負責解決。

　　為保持政策連續(xù)性和整合工作平穩(wěn)過渡，在整合過程中原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療政策暫維持雙軌運行，不得自行調整。各市要盡快制定符合本地實際的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策，自2016年9月1日起，按統(tǒng)一后的政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費;2017年1月1日起，統(tǒng)一按新政策享受待遇。 (記者張娜)