她介紹，醫(yī)院在降低輸血標(biāo)準(zhǔn)后，還只有一半的病人能輸上血，血小板則只能滿足20%的需求，其余的部分都得由患者去自己互助獻(xiàn)血。

　　“血不夠用，僅有的公共血要分給誰?我們天天都在為這個(gè)事發(fā)愁。”童春容說，為了避免有人走關(guān)系，最后只能形成一個(gè)制度，由十幾名主治醫(yī)生輪流分配血液，醫(yī)生根據(jù)所有用血申請(qǐng)的輕重緩急，將有限的公共血分配下去，并且還要將分配結(jié)果公布出來，接受大家的監(jiān)督。

　　在不少醫(yī)護(hù)人員眼中，互助獻(xiàn)血成了缺血大背景下的無奈補(bǔ)充，一個(gè)“沒有辦法的辦法”，哪怕這是一個(gè)有天然漏洞的辦法：“親友”的概念難以界定，患者找不到人互助，就只能花錢找“血頭”介紹血源。

　　事實(shí)上，有“血頭”通過互助獻(xiàn)血賣血牟利已經(jīng)不是秘密，有關(guān)部門一直在打擊，但卻難以杜絕。一位醫(yī)生說，大家都知道“血頭”的存在，也都痛恨賺這種錢的人，但患者不買沒辦法，他們只能“眼不見心不煩”。

　　被“拉低”的無償獻(xiàn)血率

　　多種因素制約無償獻(xiàn)血;北京無償獻(xiàn)血率居全國(guó)前列，仍難滿足巨大用血量

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委今年6月份公布的最新數(shù)據(jù)，去年我國(guó)的無償獻(xiàn)血率為0.95%。世界衛(wèi)生組織指出，人口獻(xiàn)血率達(dá)到1%至3%時(shí)，才能基本滿足本國(guó)臨床用血需求。也就是說，目前我國(guó)獻(xiàn)血率處于世衛(wèi)組織的警戒值之下，更低于一些發(fā)達(dá)國(guó)家已超過4%的無償獻(xiàn)血率。

　　就北京而言，去年的常住人口無償獻(xiàn)血率為 1.94%，雖居全國(guó)之首，但因?yàn)獒t(yī)療資源過度集中，在巨大的用血量下，依然存在血荒。

　　北大第一醫(yī)院血庫副主任王鵬說，外地來京就醫(yī)的，很多都是地方上處理不了的疑難病，比如惡性腫瘤、血液病等等，這些病患在手術(shù)和治療過程中的用血量也會(huì)比普通病癥多，并且這些病人的數(shù)量每年還在增多。

　　目前，北京市無償獻(xiàn)血的招募模式仍以街頭流動(dòng)獻(xiàn)血為主，約占總采血量的85%，單位團(tuán)體無償獻(xiàn)血占10%，個(gè)人預(yù)約和互助獻(xiàn)血占5%。

　　在用血量大的背景下，每當(dāng)嚴(yán)寒酷暑，碰上極端天氣或者占獻(xiàn)血者相當(dāng)比例的學(xué)生放假期間，出門獻(xiàn)血的人少了，血荒的情況就尤為突出。

　　許多人對(duì)無償獻(xiàn)血有顧慮，源于“血液是身體的一部分，獻(xiàn)血會(huì)危害身體健康”的誤解，在童春容看來，目前的低獻(xiàn)血率所造成的血荒，還與公眾對(duì)慈善事業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)的信任危機(jī)有很大的關(guān)系。

　　童春容曾任北京某三甲醫(yī)院輸血科的負(fù)責(zé)人，在她的印象中，2008年汶川地震前的一段時(shí)間，是公眾獻(xiàn)血熱情最高的時(shí)候，“那時(shí)醫(yī)院的臨床用血，基本不需要家屬去互助”。

　　但之后一些慈善捐助的使用被爆出有問題后，許多人開始不愿去獻(xiàn)愛心，2011年的郭美美事件更是澆滅了一部分人的獻(xiàn)血熱情。當(dāng)年的一項(xiàng)網(wǎng)上調(diào)研顯示，83.8%的人表示不愿意獻(xiàn)血是因?yàn)橹贫炔煌该?，?dān)心獻(xiàn)血被牟利。

　　在信任危機(jī)下，一些人提出“為什么獻(xiàn)血是無償?shù)模结t(yī)院用血時(shí)卻還要交費(fèi)”的問題，事實(shí)上《獻(xiàn)血法》規(guī)定，患者在醫(yī)院用血時(shí)交納的費(fèi)用，是血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等過程中產(chǎn)生的成本費(fèi)用，目前，這項(xiàng)費(fèi)用已被納入近日新發(fā)布《中央定價(jià)目錄》。

　　此外，流動(dòng)采血車使用效率不高，也為血液中心采供血造成了障礙。北京市血液中心主任劉江今年6月接受媒體采訪時(shí)表示，北京全市共設(shè)置街頭流動(dòng)采血點(diǎn)72個(gè)，但是實(shí)際上只有一半左右的采血車能正常工作。

　　“很多時(shí)候,受市政建設(shè)、臨時(shí)活動(dòng)、重大活動(dòng)等因素影響,采血車只能移位”，劉江說，現(xiàn)在建一個(gè)街頭采血點(diǎn)，非常麻煩。由于采血車必須要建立在人流量大的地方，由此帶來一定的安全隱患和管理難度。北京曾專門出臺(tái)了一份由多部門參與制定的流動(dòng)采血點(diǎn)設(shè)計(jì)規(guī)劃，但是效果并不理想。